利来老牌国际骨性关节炎,保膝是首选

  主讲人:东南大学附属中大医院骨科主任医师 李永刚

  “我的右膝关节像‘生锈’了一样,利来老牌国际上下台阶困难、关节肿胀疼痛,吃药都不管用了啊……”近日,52岁的刘某来到医院骨科就诊,被诊断为严重性膝关节骨性关节炎。

  我国膝关节症状性骨关节炎的患病率为8.1%,全国约1.2亿人受膝关节骨性关节炎疼痛的困扰。到底什么是膝关节骨性关节炎?哪些信号可以判断?怎么治疗才合适?如何保护膝盖?这期为大家详细解答。

  膝关节骨性关节炎又称老年性关节炎,临床上以中老年发病最常见,女性多于男性。其症状主要有膝关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限、关节畸形、活动时有摩擦感或“咔嗒”声等。该病的发生与衰老、肥胖、炎症、创伤、关节过度使用、代谢障碍及遗传等因素有关。

  如何判断自己患上了 膝关节骨性关节炎?通常有以下几个信号:膝盖反复疼痛;无法上下楼梯;蹲下站起受限;膝关节活动时发出“咔嚓”声响;膝关节反复肿胀;阴天下雨,膝关节总不舒服。如果出现以上症状,应立即到骨科就诊。

  患上膝关节骨性关节炎,怎么办?很多人认为膝关节骨性关节炎只能手术治疗;或者等膝关节病情较严重时,才能手术治疗。其实,这些都是认识上的误区,治疗膝关节骨性关节炎,最科学的方法应该是阶梯性治疗,即根据疾病的严重程度、发病时间长短,选择适合的保守治疗或手术治疗。

  早期刚刚有症状时,比如关节在变天、寒冷时不舒服,采取保守治疗比较合适,即调整生活习惯和运动方式,减少膝关节的负重和过量的高强度活动,如爬楼梯、提重物等。

  中期出现关节疼痛、肿胀等,或走路时都会痛时,需要进行药物治疗,包括口服药物、外用药物及关节腔内注射药物等。

  晚期出现疼痛明显,休息后也无法缓解时,需考虑手术治疗。手术方法有很多,保膝治疗是首选:微创的关节镜手术,对于合并有半月板撕裂或游离体的病人效果显著;“O”型腿或者 “X”型腿这类患者往往有下肢内外翻畸形,可以接受截骨矫形术;部分患者病情进展相对比较重,软骨磨损比较严重,而且没有明显的内外翻畸形,可以选择微创单髁置换术。

  对于50~60岁的膝关节骨性关节炎患者,能保膝尽量保膝。如果患者关节磨损严重、上述治疗手段均无效,或年龄70岁以上,可行人工关节表面置换术,这是目前公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法。

  不要认为膝关节骨性关节炎是“老人病”,近年来患关节炎的年轻人数量不断增加。运动后关节酸痛就是早期信号,一旦疑似出现膝关节骨性关节炎的早期症状,需要尽早去医院确诊。平时要做到以下几点保护我们的膝关节。

  1.控制体重。减轻体重可以让关节受到的压力减小,从而减少关节负荷,自然关节不易磨损。

  2.科学运动。对老年人来说,避免做剧烈运动,少做弹跳、深蹲等对关节损伤大的动作。建议游泳,因其对膝盖无明显损害,还能使全身肌肉得到锻炼。

  3.养成良好的生活方式。平时尽量不穿高跟鞋,避免关节受到反复的冲击力或扭力;不要蹲着择菜、洗衣;不跪着擦地板、不坐矮板凳、少走楼梯等。▲

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